体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave , ESW)

冲击波定义

冲击波是一种机械波,它具有声学、光学和力学的某些性质,广义上的冲击波在生活中随处可见,如震动、雷电、爆炸和超音速航空器等均能产生冲击波,冲击波都具有压力瞬间增高和高速传导的特性,只是在能量、频率和产生方式等方面有所差别.

工作原理

冲击波发生源有液电冲击波，压电效应、聚能激光、电磁感应和微爆炸等多种原理产生的冲击波。(1)液电冲击波发生源，是由德国道尼尔公司发明最早应用于冲击波发生源。优点：脉冲波形稳，冲击时间快。缺点；治疗一个病人就要更换电极，放电稳定性差，焦点漂移。(2)电磁冲击波发生源；优点；噪声小，不用更换电极，放电稳定。缺点：冲击波时间慢，使用能量高电压在13~20kv临床效果比液电式冲击波差。该冲击波发生器是由德国西门子公司和梅兹大学合作研究发明的。道尔尼公司的Compact、西门子公司的Lithostar体外冲击波碎石机都采用电磁冲击波发生源。(3)压电晶体冲击波源；优点：噪声极小。缺点：功率较小，晶体的质量和寿命及安装都要求较高，否则每个晶体触发脉冲难以同步。（4）气压弹道式冲击波源；优点：对肌肉组织疗效好。缺点：治疗时不能同时处理长期停留一处所形成的息肉、狭窄及其他病态。

冲击波疗法定义、应用及优点

应用冲击波的原理针对人体机体肌肉\骨骼\内脏等组织病变进行病理性逆转的一种疗法.在医学方面主要应用有:全身系统中的肿瘤及癌细胞冲击疗法;骨骼系统的肩周炎、网球肘、髌腱炎、跟痛症等;泌尿系统的体外冲击波碎石治疗等等.

体外冲击波的优点在于:（1）损伤轻微,可替代某些外科手术疗法；（2）一般采用简单麻醉或不必麻醉；（3）治疗时间短，风险小，可在门诊进行治疗；（4）无需特殊术后处理，且术后恢复较快；（5）治疗费用远远低于开放式手术。